为了帮助护士考生顺利备考，护理考试研究中心精选了一些试题给大家练习，每道题都有答案解析，考点讲的清楚明白，考生学习更高效！今日试题如下：
1、患者女性。60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐。很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊断是A、脑出血B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓形成E、脑梗死2、患者男性，38岁，车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A、颅内压过高B、颅内血肿C、颅内感染D、伤口感染E、脑水肿3、患者男性，18岁。车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛，目前病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻B、颅内压增高C、压疮D、水、电解质失衡E、感染4、患者男性，70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8小时。仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是A、下腹疼痛B、潜在呼吸道感染C、体液过多D、尿潴留E、有皮肤完整性受损的危险5、患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞，观察该患学的生命体征的顺序是A、脉搏、呼吸、血压B、血压、脉搏、呼吸C、脉搏、血压、呼吸D、呼吸、血压、脉搏E、呼吸、脉搏、血压6、患者男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是A、静卧、休息B、床头抬高15°～30°C、营养支持D、应用抗生素E、防治脑水肿7、患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合A、脑震荡B、弥散性轴索损伤C、脑挫裂伤D、硬脑膜下血肿E、硬脑膜外血肿8、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是A、血压维持在正常范围内B、安静卧床4～6周C、保持大便通畅D、不做体力劳动E、手术切除动脉瘤或血管畸形(9-10题共用题干)患者女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。9、该病的诊断是A、脑出血B、脑血栓C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作10、本病最常见的病因为A、先天性脑动脉瘤B、高血压C、血小板减少D、凝血机制障碍E、身体健康
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1、C蛛网膜下腔出血是只脑底部或脑表面的血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中，又称为原发性蛛网膜下腔出血，病因多为颅内动脉瘤，脑血管畸形。主要临床表现为突然发生的剧烈的头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受。1、患者的临床表现：突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，2、体征：脑膜刺激征阳性，即可诊断为蛛网膜下腔出血。2、B颅内血肿是颅脑损伤中最常见的继发性脑损伤，多因脑挫伤导致脑实质内血管破裂引起。3、B头痛时颅内压增高最常见的症状，所以首要重点在于及时发现有无颅内压增高。4、D当尿潴留时，膀胱容积可增至-ML，膀胱高度膨胀，可至脐部。体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音。5、E题干中脑脊液检查有红细胞，所以该患者诊断为脑损伤，并有血肿形成。脑损伤护理措施中观察生命体征，为了避免病人躁动影响准确性，应先测呼吸，再测脉搏，最后测血压。6、E头部受伤后需要抬高床头15°～30°，以利于颅内静脉回流、降低颅内压。此题病人已清醒，关键措施是防治脑水肿。7、C国际上普遍采用的是格拉斯哥昏迷分级(GlasgowComaScale,GCS)计分的轻、中、重型分类法。该方法检查颅脑损伤病人的睁眼反应、言语反应和运动反应三项指标，确定这三项反应的计分后，再累计得分，作为判断伤情轻重的依据。轻型：13～15分，伤后昏迷时间20min以内。中型：9～12分，伤后昏迷时间20min至6h。重型：3～8分，伤后昏迷时间6h以上，或在伤后24h内出现意识恶化并昏迷在6h以上。重型：主要指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿。8、E先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因，其次还有脑血管畸形等，因此防止病人再出血最有效的方法是去除病因，即手术切除动脉瘤或血管畸形。血压维持在正常范围内、安静卧床4～6周、保持大便通畅、避免重体力劳动，也是控制诱因、减少再出血发生的重要手段。9、D蛛网膜下腔出血病因是先天性脑动脉瘤，一般在用力或情绪激动时可致血管破裂。题干中晚餐后洗衣时，可能有用力，所以考虑蛛网膜下腔出血。10、A先天性颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上，引起囊性膨出是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
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