一位年轻朋友，两个月前因高血压来诊，其血压超过/mmHg。了解情况后为其应用左旋氨氯地平（2.5mg/天）与厄贝沙坦（mg/天），并建议其控制饮食、增加运动。数日后血压下降至/80mmHg左右，但自觉全身不适、乏力、头晕等。这是怎么回事儿？应该如何处理？
一些高血压患者平时没有明显不适，但服用降压药将血压降下来后却出现头晕、头痛、乏力等症状，于是自行停用降压药。这样做是不正确的。
很多人虽然血压很高，但并没有明显感觉。这是因为高血压的发生与加重是一个逐渐发展的过程，患者已经习惯了较高水平的血压，因而不会感觉到不舒服。然而，高血压的危害性不取决于有没有症状，只要血压升高就有害，心脏、脑、肾脏就会受到危害。所以无论有没有症状，只要确诊高血压就需要治疗。
服用降压药物后，一些患者因为血压降低会产生头晕、头痛、乏力、注意力不集中等类似于低血压的症状。遇到这种情况请注意测量血压，只要血压不过低就不要紧，无需过于担心，坚持治疗几周后上述症状就会消失，不要因此而停药。
对于高血压患者，初始治疗时尽量选择长效降压药物，剂量从小到大，尽量在数周内逐渐将血压控制在目标值以下，这样可以减少因血压降低而导致的不适。短效药物降压作用很快，服药后几小时血压就可以迅速降低，很多患者会发生不舒服的感觉，因此尽量避免使用。
高血压一定要治疗，血压一定要降，但要逐渐缓慢地降下来，不可操之过急。
（医院郭艺芳）
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