整骨医学手法治疗在一般儿科的应用：一项现实的反思实践
MillsMV.
[摘要]
本文描述了作者（儿科医生），一位医学博士，在从事一般对抗疗法儿科医学8年后，接受过整骨医学手法操作训练和经验。在随后的28年中，她在各种情况下大量使用OMT的经验使她确信，在儿童早期使用OMT可以以非侵入性和成本-效益高的方式逆转或预防大量的常见儿科疾病。
[关键词]
整骨医学手法，脊柱侧凸，斜头畸形，脑瘫，中耳炎。
此外[1]，我已经提交了一份关于我在俄克拉荷马州立大学健康科学中心从事普通儿科实践和教学时进行的一项研究，该研究是关于在新生儿托儿所使用整骨医学手法治疗（OMT）的经历。在此，我将描述我的经验，利用OMT在一般儿科实践期间，正在进行这项研究。教学经验丰富了我的临床实践，反之亦然。
在年的一次车祸中受伤后，我作为一个病人接受了一种我不熟悉的治疗，即整骨医学手法治疗（OMT）。这些年来，我在自己学习这些技能的启发下，发现它彻底改变了我行医的方式，常常减少了对更昂贵或更具侵入性的干预措施的需求。
作为一名对抗疗法（MD）儿科医生，我在完成儿科培训后教了5年的儿科门诊，然后在年开设了自己的儿科诊所。8年后，我开始将OMT添加到我的常规儿科护理中，并继续定期使用它，直到28年后的年，我将其传授。
我第一次用OMT治疗一个婴儿的绞痛时，他突然停止了哭泣，我和他的妈妈都很惊讶。一周后她回来说：“我不知道你做了什么，但是再做一次！”我也不确定，但随着时间的推移，我越来越在行了。在我的实践中使用OMT一年之后，一位耳鼻喉科医生问我，他是否冒犯了我，我不再给他送病人了。我曾送孩子们去他们那里做耳朵里插通气管。这一观察促使我研究如何治疗复发性耳部感染的儿童，以及如何通过在托儿所治疗婴儿来预防绞痛。我开始教它，并有发表研究论文支持其有效性[2]。
OMT是一种无创的、整体的方法，其前提是当身体处于良好的结构整合状态时，它的功能会更好。OMT在多个层面上改善全身——骨骼、肌肉、结缔组织、循环、神经、呼吸和器官功能——以创造平衡。具体的治疗方法根据所治疗的组织类型和损伤或残疾出现的时间而有所不同。对患者来说，这种体验可能看起来像是脊椎按摩或按摩疗法，可能几乎像是手臂摔跤或舞蹈，甚至看起来医生什么都不做。通常最微妙的技巧是最有力的。
我在使用OMT前后对儿童进行治疗的经验似乎支持这样一种观点，即新生儿有未经治疗的躯体功能障碍的自然史，只要有机会治疗，就会有短期和长期的益处。除了治疗绞痛和反流外，我发现它对吮吸问题和其他喂养困难、上下呼吸道疾病、斜颈、斜头、腹痛、Erb麻痹、胫骨扭转和跖骨内收、便秘、漏斗胸和隆凸、睡眠困难、头痛、，痛经、背痛、扭伤、劳损和运动损伤（包括脑震荡），以及更多慢性疾病，如脑瘫、癫痫、ADD、自闭症、错牙合、早发性脊柱侧凸和斜视。随着时间的推移，我观察到实验室和X光检查、住院、抗生素、抗惊厥药、添加药物、专科转诊（包括新生儿重症监护室）和手术的减少，尤其是脊柱侧凸。
尽管整骨医学院的所有毕业生都接受过OMT教学，但由于时间限制、个人偏好、不一致的保险报销或后来接受过不承认其效用的对抗疗法专业培训，并不是所有人都在实践中使用OMT。尽管如此，无论他们是否实施OMT，整骨医学院的毕业生都会被患者积极看待[3]。
拥有自己的诊所，让我可以随心所欲地与患者相处，融入标准医疗方法之外的技术，并让我有机会在这些年里调整自己的技能。在OMT期间花额外的时间与患者在一起的另一个好处是有机会解决患者的情绪和社会环境问题，并帮助父母掌握育儿实践。“有意义的接触”和“在场的力量”是治疗中必不可少的，如果看不见的话，也是治疗过程的一部分，对家庭和患者都是如此。通常，当患者组织出现“释放”时，在场的父母或另一个孩子会听到叹息声或其他明显的放松迹象。这些给病人带来的更深层次的好处反过来也感动和激励了我，也为我的实践和生活增添了意义。
我希望我和其他人能够开展和传播研究，探索OMT的益处，如我所观察到的，这将促进医学界对这一有益干预的接受。
Osteopathicmanipulativetreatmentinageneralpediatricsetting:Anaccountofreflectivepractice（整骨医学手法治疗在一般儿科的应用：一项现实的反思实践）
MiriamV.Mills
[ABSTRACT]
Hereinisadescriptionoftheexperienceoftheauthor,whoisanMD,whowastrainedinperformingosteopathicmanipulationafterpracticinggeneralallopathicpediatricmedicinefor8years.Intheensuing28years,herexperienceusingitliberallyforawidevarietyofconditionsconvincedherthatearlyuseofOMTinchildrencouldreverseorpreventanynumberof
驾车犯困这件事似乎一年四季都在伴随着我们
人一旦在开车过程中瞌睡了
就会导致精神无法集中
碰到危险的时候没有办法第一时间做出反应
看一下近期发生的两起事故：
案例一
驾驶员贺某熬夜打“吃鸡”游戏，睡眠不足，第二天早上开车打瞌睡，造成车损人伤的交通事故，经济损失高达5万余元。贺某感叹：这个“鸡”吃得太昂贵了。
经查，4月11日晚上，贺某到朋友家吃饭，吃完饭后就开始结队打“吃鸡”游戏。几人从当晚8时许一直玩到第二天凌晨4点40分左右，一群人这才打着呵欠、流着眼泪，依依不舍地散去，各自回家休息。
贺某回家躺上床，刚刚睡了2个小时左右，家人就催促他起床，赶快上班，他脑子迷迷糊糊，挣扎着起床后，急忙开车上班。
刚开车没走多远，贺某的瞌睡就冒出来了，他两手掌控着方向盘，脑子却慢慢进入瞌睡状态。几次差点越线撞到别人的车贺某吓坏了，又是掐大腿、又是拍脸庞、又是甩脑袋，想尽办法醒瞌睡。可是这些办法根本不管用，瞌睡强势来袭，他根本挡不住脑袋的迷糊和全身的困倦。
当他驾车行驶至龙骏大道一断头路时，贺某竟然睡着了，可是车辆还在继续行驶，失控的车子飞驰上了左边的岔路，“哐当”一声巨响，他的车子一头撞上了停在路边的一辆大客车，将客车的头部撞了一个大凹坑，车头灯、保险杠也损坏了；何某自己的车头损伤也很严重。在猛烈的撞击中，贺某头部在事故中受轻伤、轻微脑震荡。
该事故系贺某开车打瞌睡所致，对事故承担全部责任，承担两车4万余元的修车费用和自己近万元的医疗费用。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第九十条规定，民警对其疲劳驾驶的违法行为，处以罚款元，并对贺某进行了交通安全宣传教育，告诫其疲劳时严禁驾车。
案例二
4月23日下午，在合川区古楼镇净果村路段发生惊险一幕，一男子因驾驶时打瞌睡，冲出车道撞上路边堡坎并发生侧翻。
经查，蒲某早上起床较早，加上当时天气阴沉，开车时便有些昏昏欲睡，但蒲某并没有在意，仍继续驾车，谁知竟然睡着了...车子直接撞上路边的堡坎后侧翻。
△直到听到车上妻子的惊叫呼喊声，该男子这才清醒过来。所幸，蒲某和妻子在此次事故中并未受伤。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第九十条规定，民警对蒲某疲劳驾驶的违法行为，处以罚款元。
开车时犯困了怎么办？1听音乐
咖啡、茶、口香糖、咽喉片……
在使用空调的时候要时不时开窗透气，保持空气清新，可以延缓疲劳。
如果开车时感觉犯困了，不要犹豫，立刻找个安全的地方，停车休息。