玩，还是不玩？这是个问题。我们都知道运动对你的健康有好处。那你知道吗，已有研究证明在青少年时期参加团队运动可以促进大脑发育，并可以防止你患上情绪障碍；但另一方面，运动也会让你有受伤的风险，比如脑震荡。脑震荡是一种大脑损伤，在人们进行橄榄球、无挡板篮球和英式足球等运动时经常发生。脑震荡对大脑的损伤可能会增加日后患情绪障碍的风险。在这篇文章中，我们将讨论团队运动对大脑发育和心理健康的好处，以及运动相关脑震荡对大脑功能和情绪的潜在危害。
在青春期(12-18岁)，有很多不同的东西可以支持大脑的健康发育，但也有一些东西可能对我们的大脑不好。本文我们将讨论一下为什么运动对青少年的大脑有好处，因为它不仅对情绪障碍的发展有一定的保护作用，同时还能够让患有情绪障碍的人得到缓解。但我们也会讨论在运动中脑震荡可能会使人在以后的生活中具有患情绪障碍的风险。
在这篇文章中，我们将讨论抑郁(感到悲伤或空虚)，焦虑(感到担忧或压力很大)，以及自杀(不想再活下去)等症状。如果你有这样的感觉，或者担心自己的心理健康，请和你信任的成年人谈谈，比如父母、老师、辅导员或者你的医生。
青少年情绪障碍
对世界各地的青少年来说，情绪障碍，如抑郁和焦虑等都是非常重要的心理健康问题。情绪障碍会使年轻人难以与朋友和家人建立积极的关系，难以集中精力学习，难以有良好的感觉或对未来充满希望。当一个人连续几周甚至几个月都有这种感觉时，他可能会开始感到抑郁(情绪非常低落和空虚)，或者有自杀的想法(不想再活下去了)。情绪障碍，如抑郁和焦虑，在自杀想法和行为(也称为自杀倾向)的发展中起着一定的作用。如何寻找有效地方法来预防情绪障碍的发展，或帮助有情绪障碍的年轻人得到缓解，都是非常重要的。
大脑在青春期经历了很多变化。在年轻人的心理健康方面，这些变化会使大脑对伤害相当敏感。让我们先来谈谈大脑的各个区域是如何相互联系的。大脑的各个区域需要相互沟通，这样我们才能在日常生活中思考、计划和执行任务。大脑由灰质和白质组成。灰质（graymatter）包含神经元的细胞体（cellbody）(大脑处理信息的基本单元)。白质（whitematter）由神经元的轴突（axon）部分组成，轴突是连接灰质不同区域的纽带(见图1)。在青春期，白质开始决定哪些大脑区域最需要连接。可以把它想象成路线图。因为越来越多的人要去大城市，所以在大城市建设高速公路才能确保人们可以更快速、更容易地到达这些地方。另一方面，小城镇之间可能只有小路相互连接，因为这些地方并没有人经常到访。同样的道理，随着大脑在整个青春期的发育，它会优先建立我们使用最多的白质连接，并修剪掉我们不再使用的那些连接（如图2所示）[1]。这可以让大脑快速对某些常见的事情做出反应，而不需要你想太多。
图1：我们的大脑由数十亿个神经元组成
灰质由神经元的细胞体组成，而白质由髓鞘覆盖的连接(称为轴突)组成，这些连接将灰质的不同区域连接在一起。
图2
我们大脑的白质“路线图”在整个青春期都在形成，以加强我们最常使用的大脑区域之间的“通道”连接，并删除我们不使用的“小路”连接。
与此同时，大脑灰质在我们最常使用的大脑区域变得更密集。把它想象成大脑中的小城市，在那里，灰质摩天大楼和购物中心被建立起来，所以大量的商业和活动可以在一个地方发生。到青春期结束时，健康的大脑将拥有一个由白质“通道”和密集的灰质“城市”组成的良好网络，帮助我们快速有效地处理大量信息。
在青少年时期，前额皮层（prefrontalcortex,PFC）和边缘系统（limbicsystem）是大脑的两个主要结构区域（见图3）。前额皮层参与决策和目标导向行为(思考你想做什么，怎么做，然后去做)。边缘系统控制着我们的感觉、记忆和刺激(这使我们能够探索、学习和发现有趣的事情)。研究发现，在青少年时期经历过自杀、焦虑和抑郁等心理健康问题的年轻人，他们的白质“通道”可能无法正确连接大脑的这些重要区域[2]。如果前额皮层和边缘系统之间的连接不正常、不牢固，那么以健康的方式解决问题、设定目标和管理情绪就会更加困难。当年轻人不能完成这些重要的任务时，就会开始感到悲伤、压力、焦虑、不知所措。不幸的是，这些困难增加了年轻人患精神疾病的危险。
图3
青春期前额皮层（PFC）和边缘系统（limbicsystem）是大脑中两个正在经历重要建构发展的区域；它们由前扣带皮层（ACC）连接。前额皮层帮助我们做决定和处理信息，而边缘系统帮助我们处理情绪。
运动对大脑发展有益
我们有很多不同的方法可以促进青少年的大脑健康发展。其中之一就是体育活动。通过对我们思考和感受的影响，以及对我们大脑形成方式的影响，体育活动已被证明对青少年的心理健康和发展有显著的好处。这具体是怎么回事呢?研究表明，体育活动通过对神经形成（神经元的生长）与大脑可塑性（大脑改变和适应新事物的能力）的积极影响，改善了青少年时期的大脑发育[3]。参加团队运动比单独的体育活动能提供更多的保护和发展的好处！参加团队运动不仅能感受到对大脑的益处，还能获得巨大的社会支持和与他人的互动。
通过参加团队运动，青少年更能有效预防情绪障碍，因为他们觉得与朋友的关系更密切，他们对自己和自己的技能感觉更自信，他们对社交环境也更有信心[4]。这正是我们想看到的，因为与朋友和家人关系密切的年轻人表现出更强的适应力，更有希望，对生活更积极，这基本上与抑郁症或自杀的想法相反。团队运动的这些影响可以帮助大脑建立强大、积极的联系，并为年轻人的心理健康提供持久的好处。
脑震荡与情绪
不幸的是，因为许多团队运动需要很多人快速移动，所以有球员受伤的风险。脑震荡是一种发生在头部或身体受到撞击时大脑产生的伤害，导致大脑在头骨中向前或向后推进，从而破坏了正常的大脑功能。脑震荡在不同人群中有不同的感觉和表现。有些脑震荡患者可能会健忘，有些人可能会变得暴躁或抑郁；也有人可能会头痛得很厉害，或者感觉很恶心。有些人甚至可能同时出现这些不同的症状。年轻运动员可能会立刻感觉到这些症状，也可能需要几个小时甚至几天的时间才会出现症状。如果你认为你得了脑震荡，为了安全起见，你应该去看医生检查一下。大多数人将在大约两周内从脑震荡中恢复，没有任何持续的症状或对他们大脑发育的重大干扰。然而，也有一些人在脑震荡后，在记忆力和情绪等方面继续存在问题。这可能是因为控制这些功能的大脑区域受到了损伤。
大脑中受脑震荡影响最大的区域包括前额皮层和大脑边缘区域。这些大脑区域在青少年发育过程中正处于大幅的发展中，同时这些区域也与抑郁和自杀等情绪障碍有关。这可能就是脑震荡和抑郁症有如此多共同症状的原因(见图4)。脑震荡所造成的损害实际上可能会让年轻人在以后的生活中有患情绪障碍的风险，因为它影响的是在青春期重新连接和发育的大脑区域。事实上，有脑震荡病史的青少年一生中患抑郁症的几率是从未有过脑震荡的青少年的3倍多[5]。一项针对成年退役运动员的抑郁症和自杀的研究已经开始向我们表明，脑震荡可能会抵消运动对大脑的许多好处。例如，脑震荡与神经退行性疾病(神经元的早期死亡)、大脑可塑性降低、抑郁和自杀倾向[6]的发展有关。不幸的是，我们还不知道脑震荡对年轻人的长期情绪方面和发展方面的影响。
图4：脑震荡和抑郁症的共同症状
这些相似之处可能是因为前额皮层和边缘系统在两种情况下都受到了影响。
玩？还是不玩？
我们还需要做大量的研究进一步了解团队运动参与、脑震荡风险和青少年长期心理健康结果之间的相互作用。我们所做的大多数关于脑震荡及其与抑郁症和其他情绪障碍的发展之间的关系的研究都没有在青少年中进行。这让完全理解脑震荡对青少年心理健康的长期影响变得困难。因为前文已经说过，青少年期是大脑发展非常敏感的一个时期，我们需要确保在这段时间里，我们尽我们所能去支持快乐、健康的发展，包括和朋友一起锻炼身体!
术语表
青少年（Adolescence）：从童年到青年早期的发育阶段，通常在12到18岁之间。
情绪障碍（Mooddisorders）：一种心理障碍，指一个人的感觉和情绪在几周内要么过于活跃（如焦虑），要么不够活跃（如抑郁）。
脑震荡（Concussion）：当一个人头部或身体受到撞击时，大脑受到的一种损伤，导致大脑在头骨中向前或向后推进，从而破坏了正常的大脑功能。
神经形成（Neurogenesis）：神经元的生长。与之相反的是神经退行性疾病，也就是神经元的死亡。
大脑可塑性（Brainplasticity）：我们的大脑有能力改变和适应新的和不同的事物。
参考文献
[1]Gogtay,N.,Giedd,J.N.,Lusk,L.,Hayashi,K.M.,Greenstein,D.,Vaituzis,A.C.,etal..Dynamicmappingofhumancorticaldevelopmentduringchildhoodthroughearlyadulthood.Proc.Natl.Acad.Sci.U.S.A.:–9.
[2]Cao,J.,Chen,J.M.,Kuang,L.,Ai,M.,Fang,W.D.,Gan,Y.,etal..Abnormalregionalhomogeneityinyoungadultsuicideattempterswithnodiagnosablepsychiatricdisorder:arestingstatefunctionalmagneticimagingstudy.PsychiatryRes.:95–.
[3]Saraulli,D.,Costanzi,M.,Mastrorilli,V.,andFarioli-Vecchioli,S..Thelongrun:neuroprotectiveeffectsofphysicalexerciseonadultneurogenesisfromyouthtooldage.Curr.Neuropharmacol.15:–33.
[4]Eime,R.M.,Young,J.A.,Harvey,J.T.,Charity,M.J.,andPayne,W.R..Asystematicreviewofthepsychologicalandsocialbenefitsofparticipationinsportforchildrenandadolescents:informingdevelopmentofaconceptualmodelofhealththroughsport.Int.J.Behav.Nutr.Phys.Act.10:98.
[5]Chrisman,S.P.,andRichardson,L.P..Prevalenceofdiagnoseddepressioninadolescentswithhistoryofconcussion.J.Adolesc.Health.54:–6.
Fralick,M.,Sy,E.,Hassan,A.,Burke,M.J.,Mostofsky,E.,andKarsies,T..Associationofconcussionwiththeriskofsuicide:asystematicreviewandmeta-analysis.JAMANeurol.76:–.
原文
ClacyA,HermensDF,BroadhouseKMandLagopoulosJ()SportsAreGoodforYourMood,ButaConcussionIsNot.Front.YoungMinds7:55.
作者：AmandaClacy1,DanielF.Hermens1,KathrynM.Broadhouse1,2,JimLagopoulos1
单位：
1澳大利亚，昆士兰洲，伯尔蒂亚，阳光海岸大学，阳光海岸精神和神经科学-汤普森研究所
2澳大利亚，新南威尔士州，悉尼大学悉尼医学院
原文编辑：AmyMarkowitz
记住，如果你正与悲伤、焦虑或压力作斗争，或者你担心自己的心理健康，请和你信任的成年人谈谈！
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