磕掉牙了咋办?第一步千万别这样做!
全球许多国家对牙齿外伤的发生率进行过调查,结果显示牙齿外伤的发生率很高。例如,5岁年龄组大约有1/3以上的儿童乳牙曾受过外伤,男孩的发生率稍高于女孩,这可能与男孩比女孩更喜欢运动等有关。
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今天,就让我们一起来学习下常见的牙齿外伤情况应该怎样处理:
1牙震荡
看似牙没事,其实有隐患
通常把“牙齿受外力冲击后,牙体外观没有明显变化”的情况统称为“牙震荡”。
受到碰撞后的牙齿,用肉眼观察可能看不出有什么损伤,很容易被大家忽视,觉得没必要去看医生。但是,和“脑震荡”一样,“牙震荡”也有轻度、重度之分,外力伤害会引起牙周膜和牙髓组织不同程度的充血、水肿。如果仅靠自己目测一下就草草了事,后果可能很严重。
牙髓组织位于牙齿内部的空腔内,是血管与神经交织在一起的软组织。我们的牙之所以有感觉,就是这些神经组织在发挥作用。
轻微的牙髓充血一般可以自愈,但如果伤势较重,引起牙髓出血,让根尖部的血管受挤压断裂,长期发展就可能出现牙髓坏死的严重后果。
随着牙髓逐渐坏死,牙齿无法再吸收营养,会渐渐失去知觉,甚至变色、脱落。有数据显示,牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%。
对小朋友来说,如果是乳牙被撞,要注意观察牙根伤势,避免伤及恒牙牙胚;
如果是刚长出不久的恒牙被撞,因其牙根可能还没完全长好,伤及牙神经的可能性比成年人更大,一定要及时治疗,避免出现类似牙根停止发育这样的严重后果。
2牙断裂
保存断齿,立刻就医
当牙齿部分磕断时,如果断裂部分较大,应立刻在现场找到断裂的牙体,放进冰牛奶或生理盐水中保存,医院。
2小时内是断齿复原的最佳治疗时机,牙齿粘回去的可能性很大。与树脂等材料补上的牙齿相比,如果粘回自己原来的牙齿,色泽形态会更自然漂亮。
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恒牙齿外伤牙齿折断较常见,约占恒牙齿外伤的40%~60%。有些家长认为:“小孩子门牙缺一点或少一块没什么大不了的,对于他们这个年龄来说,牙齿好不好看没什么要紧。”这种观念忽略了儿童的生理和心理发育特点,是极其错误的。牙冠折断未及时治疗,可以引起患牙的牙髓坏死,牙根尖发炎从而使牙根停止发育或牙根吸收甚至可以引起牙齿脱落。
折断牙齿还可以造成与相邻牙齿的邻接关系发生变化,也可使外伤牙应占的位置缩小,影响牙列的正常排列,为后期修复增添麻烦。同时,前牙的外伤折断对于儿童的发音和美观均有不同程度的影响,有些儿童会因此变得不愿意开口说话,自卑,胆怯,甚至孤僻。尽可能用折断的牙齿断片进行自体断冠再接修复是保持年轻恒牙的天然解剖形态的最佳方法。
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牙列不齐
3牙脱位
把握急救的“*金30分钟”
牙齿被撞后,脱离牙槽窝整个儿掉了出来,这是牙外伤的最严重状况之一。
国内临床研究显示:
如果在30分钟内进行急救,把脱落牙齿“种”回去的成功率非常高。
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首先,找到脱落的牙齿,切记只能用手指捏着牙冠,不要碰牙根,以免伤害牙根部位的活性细胞。要想让牙齿长回去,需靠这些活性细胞发挥作用。
然后,把牙齿放入冰牛奶或生理盐水中保存,立即就医。
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为什么是冰牛奶,不仅因为现在牛奶很方便就能买到,更重要的是,牛奶本身是非常接近细胞渗透压的液体,低温冰牛奶更是可以降低细胞代谢率、保持细胞活性,所以,要想让掉落的牙齿不会很快“死掉”,冰牛奶是最佳保存环境。若没有冰牛奶,常温的也可以。
至于过去的传统做法,让把掉落的牙齿含在舌下保存,据目前最新研究成果显示并不安全。因为口腔温度较高,容易滋生细菌,降低牙根细胞活性,短时间内含在口中还行,超过10分钟就比较危险了。
切忌用力擦洗或搔刮及干燥保存离体牙,不宜用布或卫生纸等包裹,更不要将牙齿丢弃。总之,无论乳牙还是年轻恒牙,外伤后都应引起家长的重视,尽可医院就诊,以免延误了最佳治疗时机。
这里要提醒大家的是,牙齿与牙龈分开的时间越长,种回去的成功机率就越低,牙齿脱出牙槽窝时间越短,再植成功率就越高。据国内临床统计,15~30分钟内再植成功率最高。丹麦临床研究则称,将脱落的牙齿立刻“塞回去”,能提高牙齿修复的成功几率。
所以,现在普遍提倡“把掉落牙齿立刻放回去”的急救措施,不过这得是在环境卫生达标和伤口没有细菌感染的前提下。
如果牙齿本身还算干净,自己也没什么口腔疾病,那就迅速把掉下来的牙放回牙槽里,然后赶紧找医生进行后续处置。
可如果牙齿落在地上弄脏了,或者是伤口太疼没办法放回去,那还是要先泡入冰牛奶中保存,在最短时间内就医处理。
温馨提示:
在参与轮滑、溜冰、篮球、攀爬等容易发生磕碰的运动项目时,可以给孩子准备一副运动护齿套,缓解牙齿及颌骨在碰撞中受到的冲击力,降低舌头外伤、牙齿外伤和颌骨外伤几率。
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