第10章偏头痛
大约有万名美国人深受偏头痛之苦,这是一种反复出现、会造成强烈跳动或抽动感的头痛,一般会集中在头的某一边。任何人都可能在任何年龄遭遇偏头痛,但最常发生在女性身上。在美国,大约有35%的女性都在人生的某些时刻经历过偏头痛。
熟悉偏头痛的人都很清楚,这种疼痛可能伴随对光线、声音与/或气味的极度敏感,还有视力模糊、看见闪动的亮点、恶心或呕吐(或两者皆有)、说不出话,以及可能引起昏厥的头晕。偏头痛持续的时间,从几小时到几天都有可能,会令你完全不想做任何事,只想躺在安静的黑暗房间里,直到疼痛结束。
这种难解疾病会让人变得虚弱,难以持续做一份工作或享受社交生活。有偏头痛的人往往觉得必须根据自己的头痛来安排生活,经常试图预测会议、约会,或者跟朋友的午餐聚会是否会因偏头痛而泡汤。
对某些人来说,偏头痛甚至成了一种迷信——他们不能提到「偏头痛」这个词,因为害怕又会引发一次偏头痛。部分委托人曾告诉我,那感觉就像无期徒刑。那种偏头痛支配着你并控制你每个举动的感觉——加上身体疼痛造成的生活品质低落——会令为其所人觉得极度脆弱,情绪上也很敏感。
这是种复杂的难解疾病,诱发每个人偏头痛的问题组合都不同。医生反复试误,尝试以「鸡尾酒」药物治疗偏头痛。若一组药物无效,医生会让你吃另一种,然后再吃另一种,直到你开始觉得有些症状缓解了。然而,那些药物的副作用或许会带来全新的问题,而且可能只是暂时有效。在某些病例中,身体长期下来会发展出抗药性——但自行停药也可能引发偏头痛。
本章将揭露偏头痛许多诱因背后的秘密,并指引你走向痊愈之路。
偏头痛的诱因
医学界并不知道是什么导致大多数的偏头痛,这也是他们为何以一种随性的方式治疗偏头痛的部分原因。目前为止,最普遍的理论是:三叉神经系统(脑神经)中分泌的一种神经胜肽,导致对这种化合物特别敏感的人头痛。
事实上,诱发偏头痛的通常不只一件事,而是数种问题的组合。接下来,我将提出最常见的诱发因素。请仔细阅读,尽可能辨识出符合你的诱因,然后全力对付每一项因素,以展开疗愈的过程。
同时也要注意,找到一个原因之后,不应该停止寻找。偏头痛通常源自一组原因——两个、三个、四个或更多问题共同扮演了诱因的角色。例如,若你睡眠不足,又处于长期压力下,但除此之外很健康,那你可能不会得偏头痛,但若你同时接触了重金属例如汞或铝,此外又吃乳制品和蛋(这些是可能形成黏液、酸性、导致过敏的食物),那么睡眠不足、压力、重金属与食物过敏,会结合起来把你的身体系统逼到边缘,诱发偏头痛。
常见的嫌疑犯
某些广为人知的条件会导致偏头痛的症状。可靠的医生会先仔细检査下列项目,看看你是否有这些问题。若你深受偏头痛之苦,你一定看过很多医生,探究过各种可能的影响因素与诊断检査。为了补强,详列如下:
·脑震荡:一种创伤性的脑部伤害,通常是头部遭受重击或头部与上半身剧烈摇晃造成的。若你经历过任何可能导致脑震荡的状况,要告诉你的医生。即使是很久以前有过脑震荡,但最近才开始偏头痛,那仍有可能引发敏感性。
·脑膜炎:即环绕大脑与脊髓的保护膜严重发炎与肿胀。一般是由病*感染引起,其他原因还有细菌与某些药物。若你得过脑膜炎,即使是很久以前,也有可能诱发后来对偏头痛的敏感性。
·中风:提供给大脑某部位的血液被阻断或大量减少,导致脑部细胞因缺乏养分与氧气而死亡的一种脑部伤害。这是最容易辨别、由损伤引起的中风类型。
·短暂性脑缺血发作(小中风):这会导致比中风轻微的脑部损伤,或许轻微到连发生时都没有感觉,但对健康可能有重大影响。
·大脑动脉瘤:大脑血管的膨大现象。
·脑瘤:大脑里一种异常大量的组织。肿瘤可能是恶性或良性,但两者都可能造成偏头痛。
·脑部囊肿或小囊肿:在脑部形成的一个充满空气、液体或其他物质(通常是良性)的囊。
·颈神经受阻碍:颈神经是从脊髓分枝出来的八对神经,能帮助控制身体的不同部位。前两对颈神经(C1与C2)与控制头部,若某样事物阻碍了它们,各种问题都可能发生,包括偏头痛。
若你已做过一连串检査,请与医生一起重新审视你的病历,排除上述因素,之后你才算处于难解疾病的范围。接下来要提出的,是医学界尚未完全理解的偏头痛诱因……以及我在此首次披露的诱发因素。
EB病*与带状疱疹
医生并不知道有数百万人的偏头痛是源自EB病*,甚至带状疱疹病*。
如第3章解释的,EB病*会持续使中枢神经系统发炎,而中枢神经系统就包括脑部。若EB病*进入迷走神经,发炎的神经就可能诱发偏头痛。
或者是带状疱疹使三叉或膈神经(或两者皆有)发炎,这也可能诱发偏头痛。
要知道自己是否为EB病*所苦,请见第3章,看看你是否除了这些头痛之外,还有至少其他几种EB病*症状。如果是,请遵照第3章的建议对抗病*。若想知道带状疱疹是否才是问题根源,请见第11章。控制EB病*或带状疱疹,或许是终止你的偏头痛唯一要做的事。
轻微短暂性脑缺血发作
轻微短暂性脑缺血发作与短暂性脑缺血发作相似,但程度更轻。医学界还不知道这种「类似轻微中风」的活动会发生——且会诱发偏头痛。
鼻窦相关的偏头痛
有些偏头痛是源于鼻窦腔黏膜的慢性链球菌感染。针对这些病例,耳鼻喉科医师通常会建议做鼻窦手术来移除疤痕组织。但因为链球菌一旦进入鼻窦黏膜,就很难去除,若这些手术有丝毫功效,病人获得的缓解也只是暂时的。
处理鼻窦相关的偏头痛,比较好的方法是增强免疫系统,让身体能自然地对抗感染。本章与第四部中的建议,将引导你达成这个目标。
氨渗透
另一个主要的偏头痛根本原因是有缺陷的肠子。医学界不知道,当消化系统运作不正常,氨气会从肠子漂流到迷走神经、膈神经与/或三叉神经。氨会跨越血液与大脑之间的屏障(血脑障壁),找到进入中枢神经系统所有部位的路径。当氨气剥夺了中枢神经系统所需的氧气,这些神经便会发炎……结果就可能扰乱大脑的运作,造成偏头痛。
要判断你是否有这种状况,如果有,又该如何解决问题,请见第17章。
缺乏电解质
要保持健康,身体必须维持一定浓度的电解质,这是由盐类与体液的其他组成元素产生的离子。这些电解质是用来维持与传送让身体运作的电脉冲——特别是大脑,那是你体内电子活动的中心。当电解质不足,就可能严重扰乱大脑的活动,因而增加中枢神经系统的负担,并引发偏头痛。
缺乏电解质最常见的原因就是脱水。椰子水与新鲜果汁是补充电解质的首要来源,尽可能一天至少喝毫升的小*瓜汁、小*瓜苹果汁,或西洋芹苹果汁(综合果汁的比例应该是一比一)。
压力
每个人偶尔都会感受到或大或小的压力,有些人对压力的敏感度比其他人高。若你长期感受到压力,其产生的侵蚀性肾上腺素持续激增,便可能在身体许多部位造成严重破坏,包括大脑与遍布全身的许多神经。这会产生一种高血压反应,而这种反应会使三叉神经之类的特定区域紧绷,形成偏头痛的诱因。
至于放松心理压力的方法,请见第22章。
月经周期
许多受偏头痛之苦的女性抱怨她们的偏头痛会在月经之前、期间或之后报到。这是因为女性月经来潮时,她的生殖系统会需要身体80%的储存能量与免疫系统功能。若你的身体正在抵抗其他诱因,例如压力、食物过敏、重金属*性或脱水等,那么当月经来时——砰!结局就是偏头痛,因为那些储存能量与免疫系统力量都去协助生殖系统了。这也是偏头痛患者中女性占如此高比例的原因。
若你的状况就是如此,请把注意力放在尽量减少其他可能的诱因,这样你的月经周期比较不会让身体受不了。
睡眠障碍
若没有充足良好的睡眠(即不受干扰且有做梦的睡眠),那么长期下来就可能造成大脑中的化学物质不平衡。你不太可能因为这个单一因素而得到偏头痛,但结合一个以上的其他问题时,这就会成为一个主要因素。
如果你有失眠之类的睡眠障碍,值得安慰的是:当你半夜清醒地躺在床上,你的半边大脑其实是睡着的。这代表你的身体仍在疗愈,你的中枢神经系统仍在恢复。因此,如果可以,当你有个不眠之夜,试着别沮丧或生气。光是了解这个秘密,就能让你较不易受到睡眠相关的偏头痛影响。
若你的失眠是某种身体疾病造成的,且本书有提到——例如EB病*、带状疱疹、莱姆病——请采纳相关章节与第四部的建议,帮助自己疗愈。
如果你睡眠不足是因为扣除一天当中所有的责任义务之后,时间根本不够用,请试着想想你可以减少哪些事。这或许感觉不可能,但既然另一个选择是败给偏头痛数小时或数天,挤出更多睡眠时间显然更划算。你理应尊重身体的极限。
重金属与其他环境*素
汞、铝、铅与铜之类的重金属会进驻脑部与其他器官,例如肝脏,并影响它们适当运作的能力,潜在的后果包括焦虑、忧郁、强迫症与注意力不足过动症。另一个可能的结果就是偏头痛。
此外,你的办公室、家里、吃的食物、喝的水、呼吸的空气之中,有数千种疑似或明显有*的化学物质,而你经常暴露其中。这些化学物质最后可能会进入你的脑部,扰乱其电脉冲。我们大多无法控制自身所处的环境——呼吸的空气、暴露在什么物质之中——但我们确实有能力把这些*素从身体中排除。想知道相关信息,请见第18章。在部分病例中,持续解*,加上避开任何可能的新*素,最后就足以终止偏头痛。
常见的偏头痛食物诱因
若你没有其他方面的敏感反应,也没有面对某种潜在疾病,就不太可能因为吃某种食物就得到偏头痛。
你的病症可能是多重问题造成的——下列食物很可能是诱因:
·乳制品:会形成黏液,增加淋巴系统的压力,最后造成中枢神经系统的压力。
·蛋:当消化系统虚弱,包括胃酸过少时,蛋可能导致氨的增加,而氨会渗透到中枢神经系统,并使其发炎。
·麸质(例如小麦、黑麦、大麦、斯佩尔特小麦):麸质会扰乱免疫系统,并诱发组织胺释放,而组织胺可能引发偏头痛。
·肉类(例如牛肉、鸡肉、猪肉):当消化系统虚弱,包括胃酸过少时,浓稠的蛋白质会导致氨的产生,而氨会渗透到中枢神经系统,并使其发炎。
·发酵食物(例如腌渍物、泡菜、番茄酱):发酵或用醋去腌的食物会降低肠道里的酸碱值,使身体系统变酸,而可能引发偏头痛。
·盐:凯尔特海盐与喜马拉雅山岩盐是最好的,别用食盐。
·油:芥花籽油、玉米油、棉籽油与棕榈油非常容易导致发炎。
·添加物(例如味精、阿斯巴甜):这些会*害神经,对偏头痛患者可能是强烈诱发因素。
·含酒饮料:极度容易导致脱水,对肝脏的损害也很大。
·巧克力:巧克力会过度刺激中枢神经系统并对其有高度侵略性,扮演的是神经*素的角色,而神经*素会引发偏头痛。有些人声称巧克力与其他形式的咖啡因对偏头痛有帮助,他们体会过那种效果,因为咖啡因会诱发肾上腺分泌充满全身的肾上腺素,暂时替代了导致偏头痛的发炎现象。但长期下来,那种咖啡因会变得无效。
为帮助你疗愈,我强烈建议你至少在偏头痛消失之前停止吃上述所有东西;若实在太难,就从你认为可行的选项开始做起。无论如何,采取主动都是非常正面的行为。
过敏反应
遇到会令你过敏的东西时,身体会制造组织胺来保护你免于受到潜在危险物质的伤害。某些状况下,身体可能会过度反应,制造太多组织胺——结果就是发生偏头痛。这种反应可能会延迟出现,在吃了某种引发过敏的食物之后好几天才发生。
想想看,是否有任何你吃的、喝的、呼吸的、碰触的或暴露其中的东西,可能让你的免疫系统变得混乱?这些东西的范围可能从二手烟、花粉,到新邻居的狗。
若你的偏头痛最近才开始,要特别注意任何可能引起过敏、并且在你第一次发作前不久才出现在你生活中的东西。一旦找出所有可能引发过敏反应的原因,就试着排除,然后看看能否消除你的偏头痛。关于自己会对什么东西过敏,你的直觉远比医生诊疗室那些有瑕疵的检验还要准确。因此,请记得聆听身体的讯息,并保持觉察。
疗愈偏头痛
正如你在前面看见的,偏头痛有许多令人眼花缭乱的潜在诱因。若你已为自己的头痛找出可能的原因,那能做的最有益的事,就是从生活中排除那些诱因。
药草与营养补充品,以及疗愈食物,也很重要。它们有助于减轻你的疼痛与发炎,缓和过敏反应,镇定神经,帮助你平静下来,增进消化道健康,并提供温和的解*之道。
疗愈食物
某些特定食物可以藉由放松肌肉、排出*素、增强脑部组织、改善消化、镇定神经,以及提供关键营养素,帮助你预防或疗愈偏头痛(或两者皆可)。新鲜的西洋芹汁、芫荽叶、大麻籽、木瓜、辣椒、大蒜、姜、羽衣甘蓝、肉桂和苹果是处理偏头痛首要得吃的食物。
疗愈药草与营养补充品
·菊花茶:镇定因过敏而起的反应,减少组织胺。
·小白菊:有助于在偏头痛发作之类的危机时刻维持血管扩张的平衡。
·款冬:可在偏头痛发作时抵御嗜碱性白血球(一种白血球)。
·镁:降低三叉神经内部与周围的紧张状态。
·酯化维生素C:这种形式的维生素C有助于排除血液中的组织胺,以提供更多氧气到需要的部位。它也能强化免疫系统。
·银杏:镇定因过敏而起的反应,减少组织胺。
·白柳皮:减轻发炎与疼痛。
·卡法椒:镇定紧张的神经。
·柠檬香蜂草:减轻发炎与镇定中枢神经系统,杀死可能使神经发炎的病*。
·迷迭香叶:有助于保护血管。
·核*素(维生素B2):协助神经发挥功能。
·辅酶Q10:减少发炎,并提升神经传递讯息的能力。
·红辣椒(卡宴辣椒):减轻疼痛,并帮助维持组织胺的平衡。
·美*芩:镇定紧张的神经。
·缬草根:放松迷走降低与偏头痛相关的高血压。
个案故事:20年来第一次,她摆脱了偏头痛
爱芮卡从10岁开始就一直为偏头痛所苦。她还清楚记得第一次偏头痛的经验:在一次学校的戏剧演出中,她一直站在舞台明亮的灯光下,不知为何,她后脑出现的疼痛突然加剧,且扩散到头部的一侧。
那次之后,爱芮卡学到处理偏头痛唯一的方法,就是躺在黑暗、安静的房间里。有时头痛会扩散到头部的另一边,有时那种疼痛会令她呕吐。年龄渐长之后,偏头痛经常在她月经之前、期间或之后很短的时间内来袭。她还注意到搭别人的车可能引发头痛,因为那代表也许会和朋友在外面待到太晩。此外,任何的情绪冲突也会引发伴随跳动感的头痛。
如今,30岁的爱芮卡跟她交往三年的男友之间发生了问题。
德瑞克无法理解爱芮卡为何特别需要休息、特别需要安静。「我不喜欢在自己的公寓里还得踮着脚走路。」他说。他也不懂为何他的女友不再跟他一起到镇上喝几杯酒。爱芮卡会告诉他,那是因为在外面待太晚与鸡尾酒会让她偏头痛,然后德瑞克就自己一个人出去,再发简讯跟她说,他有多高尚,都没跟酒吧里的漂亮女孩搭讪。这总是令爱芮卡陷入一阵慌乱,然后他们就会互传充满怒气的简讯,直到熟悉的疼痛发生、她必须躺下为止。
爱芮卡从未因医生开给她的许多不同药物而觉得症状缓解。她试着根据她看过的文章来改变饮食,但那似乎也从来不是答案。为了寻找缓解的方法,她拜访了神经科医师、专精食物过敏的营养学家,甚至在她开始感到孤立与失落时,去找过心理咨商师。一位整合医学医师诊断出爱芮卡有过多的念珠菌,并告诉她要排除饮食中所有的糖分……但她并未得到任何真正的成果。
爱芮卡打电话给我时,说话很小声。她说德瑞克就在另一个房间,若他知道她还在寻找治愈的方法,一定会取笑她。德瑞克告诉过她,他推测她有受害者心态,她的「偏头痛」则是为了得到更多注意力的精心计谋。
高灵指示我告诉爱芮卡的第一件事就是:这是无稽之谈。她的疼痛是千真万确的。然后我告诉爱芮卡,高灵说她的脑部与肝脏中有高浓度的汞,部分是因为她小时候曾暴露在重金属环境中。不仅如此,她也长期处于脱水状态,而且对蛋、乳制品与小麦麸质过敏。她已缺乏对她的神经系统极为重要的养分,包括维生素B12、锌、硒与钼,这些也是保存电解质必要的辅助因子。
为了帮助爱芮卡疗愈,高灵主张用富含钾的食物来补充水分,用芫荽叶来排除重金属,用纯西洋芹汁作为中枢神经系统最需要的矿物盐类来源。遵循这样的饮食方案,爱芮卡的身体很快就开始恢复平衡。她远离本章提及容易导致发炎的食物,焦点放在保持水分充足、充分休息,并开始服用「疗愈药草与营养补充品」那一节提到的数种营养补充品。
20年来第一次,她摆脱了偏头痛。而三年来第一次,她摆脱了德瑞克。她以清晰的头脑重新评估他们的关系,然后决定把自己的眼光设得高一些。
注释:调査显示,台湾15岁以上的民众约有9%的人饱受偏头痛所苦,女性的盛行率约为男性的三倍。而台湾头痛学会过去做的调査也发现,台湾约有90万名劳工因头痛影响工作。
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