脑震荡病论坛

首页 » 常识 » 问答 » 血管迷走性晕厥的射频消融治疗
TUhjnbcbe - 2021/8/20 1:30:00

晕厥的特点及后果

晕厥是全脑血流量突然减少,导致短暂的发作性意识丧失的临床综合症,以快速发作,持续时间短和自限性为特点。

晕厥的后果主要有以下:

第一、有可能导致外伤,比如出现一些脑震荡,或者是肢体的骨折等,后果是比较的严重的。

第二,有极少数晕厥的病人会出现大小便的失禁

第三,如果是心脏疾病导致的晕厥,而心脏病没有得到有效的控制,患者是有一定的生命危险的。此外,如果是因为脑源性的因素,比如严重的脑动脉闭塞,患者有可能出现意识障碍、出现肢体瘫痪。”

较为常见的有以下几种类型

1

血管迷走性晕厥

见于单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征等

血管迷走性晕厥可发生在突发意外或者令人不愉快的情景、精神创伤以及机械操作后(如抽血等),这类型晕厥伴有头晕、恶心、脸色苍白、出汗等前驱症状。80%以上的晕厥属于此类。

2

心源性因素晕厥

见于严重心律失常、心脏排血不足、心肌缺血以及心力衰竭等,心脏不能提供足够的心排出量来维持脑灌注因而发生晕厥。心源性晕厥是最危险的一类,容易发生猝死,患者6个月内死亡率超过10%,所以要对这类型晕厥的患者进行全面评估,通过手术或药物治疗的方法积极治疗原发病。

3

脑源性因素

见于短暂性脑缺血发作、脑动脉粥样硬化、偏头痛等。这类型晕厥通常是一过性的,意识丧失前通常有复视、晕眩等症状,可通过药物治疗减轻症状。

4

血液成分因素

见于过低血糖、过度通气综合征、哭泣性晕厥等。低血糖引起的晕厥通常患者皮肤湿冷,过度通气引起的晕厥一般有呼吸频率明显增快、呼吸衰竭的病史。

血管迷走性晕厥的介入治疗

既往血管迷走性晕厥缺乏有效的治疗手段,起搏器植入被认为有效的治疗手段。自年8月,医院医院开展了全省首例“心脏迷走神经消融术”,至今已完成心脏迷走神经消融术10余例,均取得了明显的效果。

心脏跳动就像汽车的发动机,主要靠“油门”和“刹车”来控制。交感神经,相当于“油门”,在白天占主导地位,让心跳加快,血压升高,应对白天的工作和压力;副交感神经,在心脏里主要是迷走神经,相当于“刹车”,在夜间占主导,让心跳减慢,血压下降,让心脏怠速工作,得到休息和调整。“正常情况下,两套系统和平相处,轮流指挥,共同控制心跳,但在某些情况下,却会出现“西风压倒东风”的情况。当心脏迷走神经过度兴奋,抑制心脏跳动,外周血管扩张导致血压降低,使脑灌注不足,就会导致一过性意识丧失,这就是血管迷走性晕厥。这时候就需要进行心血管介入治疗,将“太紧的刹车片”调松一下,也就是心脏迷走神经消融术。

扫描

1
查看完整版本: 血管迷走性晕厥的射频消融治疗